소아 발열 시 응급처치법 & 해열제 투약방법
[신생아, 영아, 소아, 청소년]
저는 간호사이자 현재 응급처치 분야를
전문으로 하고 있습니다.
앞으로 여러 상황의 응급처치 방법을
알려드리겠습니다! 천천히 꼭 정독해보시길
추천합니다.
소아 발열 시 응급처치법 & 해열제 투약방법
[신생아, 영아, 소아, 청소년]
한번 알아보겠습니다.
소아 발열
소아의 경우 발열이 응급실 방문 환자의
가장 흔한 증상입니다. 최근 코로나19 때문에
소아 발열 시 어떻게 행동해야 하는지도
어렵습니다. 자세히 다뤄 보겠습니다.
순전히 발열로 인해 구급차 신고가 되는 경우는
많지 않고 열성 경련이 동반되거나 의식저하
오한이 심한 경우 등 동반된 증상에 의해
위급한 상환에는 신고를 하는 경우가 있습니다.
[ 코로나19 증상 구분 ]
부모나 가족 중 코로나19 바이러스 유증상자가
확진자와 접촉을 했거나 동선이 겹친
이력이 있거나 확진 판정을 받는 경우, 또 열이
3일 이상 지속되거나, 초등학생 등 학교의
지침에 의해 자녀 (소아) 에게 발열, 기침, 가래
인후통, 콧물 등 유증상이 있다면 코로나19 음성
검사지를 제출해야 합니다. 그러므로 이런 경우가
아니라면 소아가 코로나19 검사를 굳이 일부러
받으실 필요는 없습니다.
[ 발열의 임상적 특징 ]
1. 소아의 발열은 대부분 바이러스 감염입니다.
2. 예방 접종의 발달로 세균에 의한 심각한 감염
(폐렴, 세균성 관절염 등)의 빈도는 감소했습니다.
3. 생후 3개월 미만에서 체온 38.0도 이상인 경우와
생후 3개월 이상 영아 및 소아에서 체온 38.2도
이상인 경우 임상적으로 의미 있는 발열로 판단합니다.
(최근 코로나19는 37.5도가 기준이나 소아 발열의
질병적 기준은 아님)
4. 감별진단을 통해 계절이나 연령별로 유행하는
감염병을 알고 있어야 합니다.
- 늦가을 ~ 봄 : 로타 바이러스 장염
- 가을 ~ 초봄 : 호흡기 바이러스 감염에 의한 폐렴
세기관지염
-늦봄 ~ 초가을 : 장바이러스에 의한 구내염,
구족 구염, 뇌수막염
[ 부모가 알아야 할 필수 항목 ]
1. 발열 시간 및 발열기간
2. 발열과 동반된 증상 - 기침, 콧물, 구토, 설사, 발진
3. 과거력 - 열성경련, 먹고 있는 약, 지병
4. 해열제 복용 시간
5. 예방 접종 시행 여부
[ 응급처치 방법 ]
소아가 발열이 있다면 기본적으로
체온 측정을 일정한 간격을 두고
측정해 주셔야 합니다.
1. 체온관리
젖은 수건으로 전신을 닦아 줍니다.
부위는 목, 손바닥, 겨드랑이, 서혜부
위주입니다. 혹시라도 젖은 수건으로 닦는 중
오한(떨림)이 있다면 멈추고 따뜻하게 해 줍니다.
오한이 없다면 마음은 아프지만 계속 닦아 주셔야 합니다.
간혹 어른들이 감기는 몸을 따뜻하게 해야 한다며
꽁꽁 싸매는 경우가 있는데, 그건 잘못된 지식입니다.
2. 증상별 환경관리
콧물- 비강으로 숨을 못 쉬게 되면 구강으로
숨을 쉬게 되기 때문에 습도 조절에 신경 씁니다.
보통, 콧물이 기도로 넘어가게 되면서 그 길목에 있는
상기도 염증이 발열의 경우가 되는 경우가 많습니다.
말귀를 알아먹을 수 있는 나이라면 콧물(가래)을
꼭 뱉어내라고 인지 시켜주시는 게 좋습니다.
기침- 기침이 너무 심하다면 욕실에 뜨거운 물을
틀어 가습효과를 줍니다, 역시 습도 조절이 중요합니다.
3. 119 신고를 해야 하는 경우
대부분 부모들이 아이가 열이 날 때
어떻게 대처해야 할지 몰라 무작정
119 신고를 하는 경우가 있습니다.
하나 알아두셔야 할게, 평일 18시 이전이
아니라면 요즘 같은 코로나19 시기엔,
무조건 대학병원 격리실로 가야 합니다.
보호자 1인 외 누구도 같이 할 수 없고
연령 관계없이 코로나19 검사를
시행해야 합니다.
5. 해열제 교차 복용 방법 어린이 해열제로 나오는
종류 3가지 챔프- 빨간색(아세트아미노펜)
- 파란색(이부프로펜)
맥시부펜- 맥시부펜(덱시부프로펜)
빨간색(아세트아미노펜)-파란색(이부프로펜) [가능]
빨간색(아세트아미노펜)-맥시부펜(덱시부프로펜) [가능]
파란색(이부프로펜)-맥시부펜(덱시부프로펜) [불가능]
일반적으로 한 가지 해열제 4시간 간격 복용,
교차 복용 시 2시간 간격으로 복용 가능
마지막으로 열이 떨어지기까지 1시간가량 소요되며
열이 떨어질 때 땀이 흥건하게 날 수 있습니다.
소아 발열 시 응급처치법 & 해열제 투약방법
[신생아, 영아, 소아, 청소년]
무엇보다 아이들이 아프지 않길 바랍니다.